Salpullido y afecciones de la piel en recién nacidos - [Newborn Rashes and Skin Conditions]
Generalidades
¿Cuáles son las afecciones de la piel más comunes en los recién nacidos?
Es muy común que los recién nacidos tengan salpullidos u otros problemas de la piel. Algunos de ellos tienen nombres largos que son difíciles de pronunciar y suenan intimidantes. Pero la mayoría desaparecerán por sí solos en unos días o semanas.
Éstas son algunas de las cosas que usted podría observar sobre la piel de su bebé.
- Tiene el aspecto de barros.
- Los bebés suelen tener barros en las mejillas, la nariz y la frente. Este acné de bebé puede aparecer durante las primeras semanas de vida y por lo general desaparece por sí solo en unos meses. El acné de bebé no indica que su hijo tendrá problemas de acné en la adolescencia.
- Muy a menudo aparecen manchas blancas diminutas en la cara de un recién nacido durante la primera semana. A estas manchas se les conoce como milia. A veces también aparecen manchas blancas en las encías y el techo de la boca (paladar), en donde se les llama perlas de Epstein. Las manchas blancas desaparecen por sí mismas en unas semanas y no son perjudiciales.
- La piel de su bebé se ve manchada.
- Durante los dos primeros días de vida, muchos bebés tienen manchas de color rojizo que son inofensivas con diminutos bultos que a veces contienen pus. Éstas se conocen como eritema tóxico. Pueden aparecer en una zona o sobre la mayor parte del cuerpo. Las zonas con manchas pueden aparecer y desaparecer, pero suelen desaparecer por sí mismas en una semana.
- Un salpullido llamado melanosis pustulosa es común entre los bebés de raza negra. El salpullido es inofensivo y no requiere tratamiento. Provoca barros llenos de pus que pueden reventarse y formar manchas oscuras rodeadas de piel suelta. Los bebés nacen con él y éste suele desaparecer después de los primeros días de vida. A veces las manchas oscuras pueden durar algunas semanas o algunos meses.
- Cuando tiene frío, su hijo recién nacido podría tener un salpullido manchado con aspecto de encaje (motas) en las extremidades y en el torso. Generalmente, el salpullido desaparece al retirar a su bebé de la fuente de frío. Generalmente, las motas no aparecen después de los 6 meses de edad.
- El bebé tiene un salpullido.
- Los bebés pueden tener fiebre miliaria, a veces llamada salpullido por calor, cuando los visten muy abrigados o cuando el clima está muy caliente. Éste es un salpullido de color rojizo o rosáceo que por lo general se encuentra en zonas del cuerpo cubiertas por la ropa. A menudo causa comezón e incomodidad a su bebé. Los médicos llaman a este salpullido miliaria. Para ayudar a que el salpullido desaparezca, retire a su bebé del ambiente cálido. Vista a su hijo con ropa ligera y holgada, y dele un baño de agua fresca.
- La dermatitis del pañal (llamada también pañalitis) es de color rojizo e irrita la piel de las nalgas o los genitales de un bebé y es causada por el uso de un pañal mojado por mucho tiempo. La orina y las heces pueden irritar la piel. La dermatitis del pañal puede ocurrir cuando los bebés duermen durante muchas horas sin despertar. Si su bebé tiene dermatitis del pañal, tenga especial cuidado para mantenerle tan seco como sea posible. Algunas veces una infección por bacterias o por hongos en forma de levadura puede provocar una dermatitis del pañal.
- Muchos bebés tienen un salpullido alrededor de la boca o en la barbilla que aparece y desaparece. Es causado por babear y regurgitar. Limpie la cara de su bebé frecuentemente, especialmente después de que coma o regurgite.
- A veces los bebés tienen diminutos puntos rojos en la piel.
- Puede observar diminutos puntos rojos en la piel de su recién nacido. Estos puntos rojos se llaman petequias. Éstas son manchitas de sangre que se han filtrado en la piel. Son causadas por el trauma de haber sido apretados al pasar a través del canal del parto. Desaparecerán dentro de la primera o segunda semana.
- El cuero cabelludo del bebé es escamoso.
- Muchos bebés tienen lo que se llama costra láctea. Esta piel escamosa o con costra en la parte superior de la cabeza del bebé es una acumulación normal de grasas pegajosas de la piel, escamas y células de piel muertas. A diferencia de otros salpullidos, la costra láctea se puede tratar en el hogar con champú o aceite mineral. La costra láctea generalmente desaparece en el primer año de vida.
¿Cuáles son las marcas de nacimiento comunes?
Las marcas de nacimiento tienen diferentes tamaños, formas y colores. Algunas son planas y otras forman una zona abultada en la piel. La mayoría son inofensivas y no necesitan tratamiento. A menudo se desvanecen o desaparecen a medida que el niño va creciendo.
- Las manchas de color salmón, también llamadas mordeduras de cigüeña o besos de ángel, son manchas planas rosáceas que aparecen sobre todo en la parte posterior del cuello, los párpados superiores, el labio superior o entre las cejas. La mayoría desaparecen a la edad de 2 años, aunque las manchas en la parte posterior del cuello suelen durar hasta la edad adulta.
- Los lunares son bultos de color marrón que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.
- Las manchas café con leche son marcas de nacimiento planas de color amarronado que generalmente tienen forma ovalada. Pueden aumentar de tamaño y oscurecerse, y su bebé podría llegar a tener más de ellas durante toda la niñez.
- Las manchas mongólicas son marcas de nacimiento lisas de color azul o gris azulado que se presentan generalmente en la parte baja de la espalda y en las nalgas. A menudo parecen moretones. Son muy comunes entre los recién nacidos de piel más oscura, como los bebés negros, asiáticos e indios. Por lo general se desvanecen en la edad escolar, pero podrían nunca desaparecer del todo.
- Las manchas de vino oporto son de color rosado rojizo al nacer y después adquieren un color morado rojizo más oscuro. Estas manchas son marcas de nacimiento formadas por vasos sanguíneos que no se desarrollaron bien. Pueden ser grandes. Las manchas leves de vino oporto pueden desvanecerse, pero aproximadamente la mitad se hacen más grandes a medida que crece el niño. A veces se hacen más gruesas y más oscuras.
- Los hemangiomas son marcas de nacimiento abultadas de color azuladas, rojizas o violáceas, formadas por una aglomeración de vasos sanguíneos que pueden llegar a tener cualquier tamaño o forma. La mayoría de éstas crecen durante alrededor de un año, luego se vuelven blancas y empiezan a hacerse más pequeñas.
¿Qué hay de la ictericia?
Muchos recién nacidos tienen una coloración amarillenta en la piel y la parte blanca de los ojos. A esto se le llama ictericia. En los recién nacidos la ictericia por lo general desaparece por sí sola en cuestión de una semana y no necesita tratamiento. Pero si está amamantando, podría ser normal que su bebé tenga una ictericia muy leve durante toda la lactancia. Mientras su bebé se alimente con suficiente leche y con frecuencia (8 a 12 veces cada 24 horas), la ictericia generalmente no es un problema.
En raros casos, la ictericia empeora y puede causar daño cerebral. Por eso es importante hablar con su médico si nota señales de que la ictericia está empeorando. Si piensa que la piel o los ojos de su bebé están cada vez más amarillos o si su bebé está más cansado o no actúa normalmente, llame a su médico.
¿Cuándo debe llamar a un médico?
Siempre llame a un médico si tiene alguna inquietud, si su bebé no está actuando normalmente o si la piel muestra signos de estar infectada. Estos signos pueden incluir:
- Mayor dolor, hinchazón o aumento de la temperatura en la zona.
- Vetas rojizas que se extienden desde la zona.
- Pus.
- Ganglios linfáticos inflamados en el cuello, las axilas o la ingle.
- Fiebre de 100.4°F (38°C) o superior.
- Un bebé muy inquieto.
Cuándo llamar al médico| Problemas de la piel | Llame a su médico si: |
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| Dermatitis del pañal | - La dermatitis del pañal no mejora después de 2 ó 3 días. Su bebé podría tener una dermatitis del pañal por hongos en forma de levadura.
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| Marcas de nacimiento | - Las marcas de nacimiento sangran o crecen rápidamente.
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| Ampollas | - Su bebé presenta un salpullido con ampollas.
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| Ictericia | - La coloración amarillenta de su bebé se torna más brillante o intensa, o no ha disminuido hasta el día 5 de vida de su bebé.
- Su bebé parece muy somnoliento, no se está alimentando bien o no actúa de manera normal.
- Su bebé no evacúa el intestino 1 ó 2 veces ni moja 2 pañales en 24 horas, o muestra señales de deshidratación, como orina de olor fuerte y color amarillo oscuro.
- Su bebé tiene una temperatura rectal menor a 97.8°F (36.6°C) o de 100.4°F (38°C) o más. Llame si no puede tomar la temperatura de su bebé, pero parece caliente.
- Su bebé tiene síntomas nuevos o no mejora como se esperaba.
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Si tiene inquietudes acerca de lociones u otros productos para la piel del bebé, hable con el médico del bebé en la próxima consulta. No hay que tratar todas las afecciones de piel de los recién nacidos con lociones o cremas. Por lo general, no necesita usar lociones u otros productos en la piel sana de un recién nacido.
Referencias
Otras obras consultadas
- American Academy of Pediatrics (2009). Your baby's first days. In SP Shelov et al., eds., Caring For Your Baby and Young Child: Birth to Age 5, 5th ed., pp. 125–130. New York: Bantam.
- Habif TP (2010). The newborn with blisters, pustules, erosions, and ulcerations section of Vesicular and bullous diseases. In Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy, 5th ed., pp. 665–670. Edinburgh: Mosby Elsevier.
- Miller JH, Hebert AA (2010). Hemangiomas. In MG Lebwohl et al., eds., Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies, 3rd ed., pp. 289–291. Edinburgh: Saunders Elsevier.
Créditos
| Por | El personal de Healthwise |
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| Revisor médico primario | Susan C. Kim, MD - Pediatrics |
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| Revisor médico especializado | Thomas Emmett Francoeur, MD, MDCM, CSPQ, FRCPC - Pediatrics |
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| Última revisión | 2 febrero, 2011 |
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Última revisión:
2 febrero, 2011